Κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων (HPV)

Κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων ή μυτερά κονδυλώματα είναι το σύμπτωμα μιας νόσου με τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος (HPV). Μεταξύ άλλων, υπάρχει υποψία ότι προκαλεί καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων ανήκουν στην ομάδα των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.

Τι είναι τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων (HPV);

Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων είναι καφέ-γκρι, μικρά έως μεγάλα κονδυλώματα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και του πρωκτού.

Προκύπτουν λόγω της μετάδοσης των γεννητικών οργάνων του ιού του ανθρώπινου θηλώματος και συνεπώς όχι μόνο μπορεί να συμβεί στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, αλλά και σε άλλα μέρη του σώματος που έρχονται σε στενότερη επαφή με τα γεννητικά όργανα. Η περίοδος επώασης κυμαίνεται από μερικές ημέρες έως αρκετά χρόνια και τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων συνήθως επουλώνονται πλήρως.

Εάν η λοίμωξη είναι σοβαρή, ωστόσο, μπορούν επίσης να ανοίξουν και να προκαλέσουν αιμορραγία. Επιπλέον, υπάρχει σπάνια πόνος, έτσι ώστε τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων να παραμένουν μη ανιχνευμένα για μεγάλο χρονικό διάστημα - μερικές φορές δεν σχηματίζονται καθόλου παρά τη μόλυνση από τον HPV.

αιτίες

Η αιτία των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων είναι η μόλυνση από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος. Είναι ύποπτοι ότι προκαλούν καρκίνους όπως καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, καρκίνο του πέους ή καρκίνους του στόματος και του λαιμού - τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, ωστόσο, προκαλούνται από έναν τύπο χαμηλού κινδύνου.

Προκύπτουν μέσω επαφής ή μολύνσεως με τον ιό κατά τη σεξουαλική επαφή ή άλλες σεξουαλικές δραστηριότητες. Ωστόσο, για να εμφανιστεί μια λοίμωξη, πρέπει να υπάρχουν και άλλοι ευεργετικοί παράγοντες.

Εάν, για παράδειγμα, υπάρχουν ελάχιστοι τραυματισμοί στις βλεννογόνες μεμβράνες που μπορεί να εμφανιστούν γρήγορα απαρατήρητοι, οι ιοί φωλιάζουν πάνω τους. Η υγρασία ή ένα γενικά εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, για παράδειγμα λόγω του τρέχοντος κρυολογήματος, διασφαλίζει επίσης ότι τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορούν να αναπτυχθούν, καθώς ο HPV εγκαθίσταται πιο εύκολα.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η πλειονότητα των λοιμώξεων με ιούς ανθρώπινου θηλώματος είναι εντελώς απαλλαγμένες από συμπτώματα, έτσι ώστε οι πάσχοντες να μην ανακαλύψουν τίποτα για την ασθένειά τους παρά τη μόλυνση με το παθογόνο των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων. Παρ 'όλα αυτά, είναι φορείς ιών και μπορούν επομένως να είναι μολυσματικοί. Μερικές φορές η ανάπτυξη κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων είναι τόσο μικρή και δεν μεγαλώνει που δεν είναι αισθητή.

Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων που αναπτύσσονται σε μέρη που είναι δύσκολο να δουν (π.χ. ενδορραχιαία) μπορούν να ανιχνευθούν μόνο σε περιορισμένο βαθμό. Τα μεμονωμένα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων συνήθως δεν προκαλούν πόνο ή άλλο ερεθισμό. Περιστασιακά, ωστόσο, οι αυξήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε μικρή αιμορραγία ή να εκκρίνουν εκκρίσεις. Αυτό εξαρτάται επίσης από το πού μεγαλώνουν και σε ποιο βαθμό τα μέρη του σώματος επηρεάζονται μηχανικά.

Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων που έχουν αναπτυχθεί είναι σαφώς ορατά ως πιο σκοτεινές αυξήσεις από ένα συγκεκριμένο μέγεθος. Αυτά μπορεί να είναι διαφορετικών χρωμάτων και μορφής στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, του ορθού ή του στόματος. Πολλαπλασιάζονται με διαφορετικές ταχύτητες και σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγούν σε μια πραγματική υπερανάπτυξη της πληγείσας περιοχής.

Πολλά μικρά κονδυλώματα μπορούν να συνδυαστούν σε μεγαλύτερα. Τα μεμονωμένα κονδυλώματα μπορούν να δείξουν σταθερή ανάπτυξη. Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορεί να οδηγήσουν σε δάκρυα ή έκζεμα - αλλά αυτό πρέπει να φοβηθεί μόνο εάν η ασθένεια προχωρήσει χωρίς θεραπεία. Ενώ περίπου το 90% όλων των λοιμώξεων προκαλούνται από χαμηλού κινδύνου τύπους HPV, οι οποίοι οδηγούν μόνο στο σχηματισμό θεραπευόμενων κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, ο εκφυλισμός είναι δυνατός με τις υπόλοιπες λοιμώξεις.

Μπορεί να συμβεί σχηματισμός όγκου - επίσης ανάλογα με την τοποθεσία - λόγω υπερανάπτυξης και βλάβης των ιστών. Οι ανεπεξέργαστες μολύνσεις και οι μεγαλύτερες συλλογές κονδυλωμάτων μπορεί να εκφυλιστούν και μερικές φορές να οδηγήσουν σε λεγόμενους όγκους Buschke-Löwenstein. Αυτά είναι επικίνδυνα εκφυλισμούς.

σειρά μαθημάτων

Η πορεία των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων έχει ως εξής: η μόλυνση με τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος ακολουθείται από την περίοδο επώασης.

Χρειάζονται κατά μέσο όρο μερικές ημέρες ή εβδομάδες για να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Πιο σπάνια, αυτά εμφανίζονται μετά από λίγες μέρες ή ακόμα και μετά από αρκετά χρόνια. Αρχικά, μερικά κονδυλώματα θα σχηματιστούν στην πληγείσα περιοχή. Αυτά τείνουν να σχηματίζουν κρεβάτια και τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων εξαπλώνονται περαιτέρω:

Είναι διασυνδεδεμένα και καλύπτουν μια ολοένα μεγαλύτερη περιοχή του δέρματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων στη συνέχεια θεραπεύονται από μόνα τους. σε σοβαρές περιπτώσεις, σχηματίζουν μεγάλες ομάδες όγκων που μπορούν να αιμορραγούν σημαντικά.

Επιπλοκές

Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά από γιατρό. Διατίθενται διάφορες μέθοδοι για αυτό (λέιζερ, κρυοθεραπεία και ηλεκτροθεραπεία. Ανάλογα με τη διαδικασία, ο γιατρός μπορεί να τραυματίσει τα αιμοφόρα αγγεία, το οποίο στη συνέχεια οδηγεί σε αιμορραγία. Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν με φάρμακα σε αυτοθεραπεία.

Τα βάμματα από την ομάδα δραστικών συστατικών podophyllotoxin ή imiquimod εφαρμόζονται στα κονδυλώματα, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε πολύ δυσάρεστους ερεθισμούς του δέρματος. Είναι επομένως απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι μόνο τα κονδυλώματα είναι επικαλυμμένα και το περιβάλλον δέρμα καλύπτεται προσεκτικά. Τα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της περαιτέρω κύησης.

Ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει τριχλωροοξικό οξύ, το οποίο μπορεί να αφαιρέσει περίπου το 20% των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων. Σε περίπου 30 τοις εκατό όλων των προσβεβλημένων ασθενών, τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με τις παραπάνω θεραπείες. Επιπλέον, δεν παρατηρούν όλοι οι πληγέντες τη μόλυνση από τον ιό HP, επομένως δεν πραγματοποιείται θεραπεία.

Σε τέτοιες περιπτώσεις τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται και, στη χειρότερη περίπτωση, οδηγούν στην ανάπτυξη κακοήθους όγκου. Εάν εμφανιστούν πολλαπλασιαστικοί κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που δεν αντιμετωπίζονται ή δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία, το κανάλι γέννησης μπορεί να αλλάξει. Η κολπική παράδοση δεν είναι πλέον δυνατή και ο γιατρός θα πρέπει να κάνει καισαρική τομή.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων είναι αισθητικά ενοχλητικά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό με την πρώτη ευκαιρία. Η φλεγμονή, η αιμορραγία και ο σοβαρός κνησμός είναι καλοί λόγοι να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Συνιστάται επίσης μια επίσκεψη στον οικογενειακό γιατρό ή τον δερματολόγο σας εάν τα κονδυλώματα εξαπλωθούν γρήγορα. Εάν τα μυτερά κονδυλώματα "κάθονται" σε άλλες δερματικές παθήσεις (όπως η νευροδερματίτιδα), πρέπει να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο.

Το ίδιο ισχύει εάν οι αυξήσεις εμφανίζονται σε άλλα μέρη του σώματος κατά τη διάρκεια της νύχτας ή ξαφνικά προκαλέσουν πόνο, κνησμό και άλλα συμπτώματα. Η ιατρική διευκρίνιση είναι επίσης χρήσιμη εάν υπάρχει οξύς κίνδυνος μόλυνσης για άλλους. Τα παιδιά και τα άτομα άνω των 45 ετών είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.

Όπως οι ασθενείς με νευροδερματίτιδα ή προηγούμενη λοίμωξη από τον HPV, θα πρέπει να μιλήσουν με έναν γιατρό και να διευκρινίσουν τις αλλαγές στο δέρμα. Ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει την ανάπτυξη γρήγορα και χωρίς πόνο και να ενημερώσει τον ενδιαφερόμενο για τα σεξουαλικά και υγιεινά προβλήματα που φέρνουν τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.

Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Το επίκεντρο της θεραπείας των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων είναι πρώτα απ 'όλα πληροφορίες σχετικά με τον τύπο του ιού που προκαλεί τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Εάν πρόκειται για τύπο χαμηλού κινδύνου, δεν υπάρχει κίνδυνος - αλλά υπάρχουν επίσης καρκινογόνες μορφές που είναι πολύ επικίνδυνες, ειδικά για τις γυναίκες, και μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Στη συνέχεια, εστιάζεται στα προληπτικά μέτρα για ταχεία ανίχνευση σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

Ωστόσο, ο τύπος χαμηλού κινδύνου συνεχίζει να αντιμετωπίζεται απρόσκοπτα. Πρώτα απ 'όλα, τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά, για παράδειγμα χειρουργικά ή χρησιμοποιώντας μεθόδους όπως καυτηρίαση ή κατάψυξη. Αυτό ακολουθείται από φαρμακευτική αγωγή. Οι κονδυλωμάτων συνήθως τρίβονται με το φάρμακο έτσι ώστε να μπορούν να λειτουργήσουν άμεσα. Πρώτα απ 'όλα, τα κυτταροτοξικά φάρμακα, τα οποία χρησιμοποιούνται επίσης στον καρκίνο για να σταματήσουν την ανάπτυξη των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων - η 5-φθοροουρακίλη θεωρείται το τυπικό φάρμακο.

Επιπλέον, φάρμακα όπως η ιντερφερόνη συνταγογραφούνται για να διεγείρουν το τοπικό ανοσοποιητικό σύστημα και να ωθούν το σώμα να παράγει ανοσοκύτταρα που σκοτώνουν τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων από μέσα. Πάνω απ 'όλα, οι ιντερφερόνες έχουν ανασταλτικό αποτέλεσμα όγκου και προσφέρουν προστασία έναντι πιθανών καρκινικών παθήσεων, γι' αυτό χρησιμοποιούνται επίσης στον τύπο υψηλού κινδύνου ανθρώπινου θηλώματος.

Προοπτικές και προβλέψεις

Παρά τον υψηλό κίνδυνο μόλυνσης, τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων έχουν γενικά καλή πρόγνωση. Οι κονδυλωμάτων που προκαλούνται από τον ιό του θηλώματος μπορούν να εξαπλωθούν γρήγορα σε σύντομο χρονικό διάστημα. Χωρίς ιατρική περίθαλψη, υπάρχει κίνδυνος σταθερής αύξησης καλοήθων αλλαγών στο δέρμα. Μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε επιπλοκές του εμμηνορροϊκού κύκλου ή σε μια υπάρχουσα εγκυμοσύνη. Επιπλέον, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα οι μελλοντικοί σεξουαλικοί σύντροφοι να μολυνθούν με τον ιό καθώς και με τους κονδυλωμάτων.

Η ιδιαίτερη δυσκολία έγκειται στον προσδιορισμό των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων. Συχνά οι αλλαγές στο δέρμα δεν εντοπίζονται επειδή δεν προκαλούν περαιτέρω συμπτώματα σε πολλά από αυτά που επηρεάζονται και εγκαθίστανται σε περιοχές του σώματος που είναι δύσκολο να έχουν πρόσβαση και είναι δύσκολο να δουν. Μετά από διάγνωση και ιατρική θεραπεία, στις περισσότερες περιπτώσεις ο ασθενής είναι απαλλαγμένος από συμπτώματα.

Οι κονδυλωμάτων αφαιρούνται εντελώς σε ιατρική διαδικασία. Αυτό ακολουθείται από φαρμακευτική αγωγή για τη θανάτωση του ιού του θηλώματος. Ο ενδιαφερόμενος μπορεί να απολυθεί από τη θεραπεία μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Παρά την καλή προοπτική θεραπείας, οι κονδυλωμάτων μπορούν να αναπτυχθούν ξανά ανά πάσα στιγμή. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μεταλλάσσονται σε κακοήθεις όγκους. Η κατά τα άλλα ευνοϊκή πρόγνωση επιδεινώνεται σε αυτούς τους ασθενείς και συνδέεται με το στάδιο της νόσου κατά την έναρξη της θεραπείας. Υπάρχει κίνδυνος θανατηφόρου νόσου.

πρόληψη

Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων είναι η ασφαλής αντισύλληψη και η προσοχή όταν επιλέγετε σεξουαλικό σύντροφο. Η αντισύλληψη πρέπει να γίνει κατανοητή από μεθόδους όπως το προφυλακτικό ή το θηλυκό αν δεν γνωρίζετε ο ένας τον άλλον ή δεν ζείτε μονογαμικά, καθώς μόνο μπορούν να αποτρέψουν την άμεση επαφή μεταξύ των δύο ανθρώπων.

Προκειμένου να αποφευχθούν τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, πρέπει κανείς να ενημερωθεί εκ των προτέρων για τη σεξουαλική συμπεριφορά και τις πιθανές λοιμώξεις του συντρόφου. Άτομα που δεν είχαν κάνει ποτέ σεξουαλική επαφή μπορούν να κάνουν προληπτικό εμβολιασμό κατά του HPV.

Ωστόσο, το εμβόλιο είναι ακόμα νέο και δεν μπορούν να γίνουν αξιόπιστες δηλώσεις σχετικά με τη διάρκεια του αποτελέσματός του. Επιπλέον, υπήρξαν ασαφείς, ξαφνικοί θάνατοι σε νεαρές γυναίκες μετά τον εμβολιασμό, οι οποίοι, ωστόσο, δεν έχουν ακόμη σαφώς συνδεθεί με το εμβόλιο.

Μετέπειτα φροντίδα

Η παρακολούθηση της φροντίδας των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων αποτελείται από εξετάσεις που ακολουθούν προηγούμενες επεμβάσεις. Οι εξετάσεις παρακολούθησης είναι απαραίτητες στενά μετά τη θεραπεία των κονδυλωμάτων. Ο λόγος για αυτό είναι ότι τα διάφορα στελέχη του ιού (και κατά συνέπεια τα κονδυλώματα) μπορούν να επανεμφανιστούν.

Αυτά δεν είναι απαραίτητα όπου έχουν παρατηρηθεί και αντιμετωπιστεί κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Επιπλέον, είναι πιθανά κονδυλώματα στο ορθό ή μέσα στον κόλπο, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει νέα εξάπλωση. Επομένως, μια λοίμωξη από τον HPV θεωρείται ότι αντιμετωπίζεται μόνο εάν δεν έχουν βρεθεί άλλα κονδυλώματα για πολλούς μήνες.

Κατά τη διάρκεια των επισκέψεων παρακολούθησης, ο υπεύθυνος γιατρός θα εξετάσει συνεπώς προσεκτικά τις ευαίσθητες περιοχές προκειμένου να ανιχνεύσει ακόμη και τα μικρότερα κονδυλώματα και να αποτρέψει την εξάπλωσή τους ξανά μέσω της θεραπείας. Εάν χρησιμοποιούνται κρέμες ή υπόθετα για θεραπεία, δεν απαιτείται περαιτέρω δράση μετά την ολοκλήρωση αυτής της θεραπείας. Αυτό είναι διαφορετικό εάν τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων έχουν αφαιρεθεί χειρουργικά.

Η θεραπεία πληγών είναι μερικές φορές απαραίτητη για εβδομάδες. Δεδομένου ότι οι σχετικές περιοχές είναι συχνά η περιοχή των γεννητικών οργάνων, η υγιεινή είναι ιδιαίτερα σημαντική. Επιπλέον, οι πληγές δεν πρέπει να αγγίζονται και να διατηρούνται στεγνές. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν καλύμματα και επίδεσμοι. Επιπλέον, ο σύντροφος ζωής πρέπει να εξεταστεί επειγόντως και, εάν είναι απαραίτητο, να αντιμετωπιστεί για να αποκλειστεί μια νέα λοίμωξη με τον HPV.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Εκτός από την ιατρική περίθαλψη, ο ασθενής μπορεί επίσης να καταπολεμήσει τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων με διάφορες οικιακές και εναλλακτικές θεραπείες. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητά τους είναι συχνά διαφορετική.

Μία από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες για τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων είναι το έλαιο τσαγιού. Έχει αποδειχθεί καλά στην καταπολέμηση αυτών των ενοχλητικών κονδυλωμάτων. Ωστόσο, είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε πάντα λάδι δέντρου τσαγιού, το οποίο είναι φιλικό προς το δέρμα. Μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο. Το προσβεβλημένο ανοσοποιητικό σύστημα επανενεργοποιείται από το έλαιο τσαγιού, το οποίο με τη σειρά του προκαλεί την εξάλειψη των υπεύθυνων μικροβίων.

Οι περισσότεροι χρήστες ανέχονται καλά το έλαιο τσαγιού γιατί αποτελείται αποκλειστικά από φυσικές ουσίες. Στην αρχή της θεραπείας, ωστόσο, συνιστάται να χρησιμοποιείτε προσεκτικά το λάδι τσαγιού, ώστε τα συμπτώματα να μην επιδεινωθούν σε περίπτωση αρνητικών αντιδράσεων.

Μια άλλη αποδεδειγμένη φυσική θεραπεία για δερματικές παθήσεις όπως τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων είναι η αλόη βέρα. Προσφέρεται τόσο σε μορφή τζελ όσο και σε υγρή μορφή. Εναλλακτικά, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ο φρέσκος χυμός από φυτό αλόης βέρα. Η φυσική θεραπεία χορηγείται το πρωί και το βράδυ πριν πάτε για ύπνο. Ο ασθενής τρίβει την αλόη βέρα στις πληγείσες περιοχές.

Η αιμορροϊδική αλοιφή είναι επίσης κατάλληλη για τη θεραπεία των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων. Στην πραγματικότητα χρησιμεύει για την καταπολέμηση των αιμορροΐδων, αλλά τα συστατικά του δρουν επίσης κατά της διόγκωσης και του κνησμού στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Η εφαρμογή πραγματοποιείται δύο έως τέσσερις φορές την ημέρα.