Νεφρικά πτώματα

Οπως και Νεφρικά πτώματα ονομάζεται δομική μονάδα του νεφρού. Αυτή η ιστολογική μονάδα αποτελείται από ένα τριχοειδές σύμπλεγμα αγγείων και μια λεγόμενη κάψουλα Bowman που περιβάλλει το νεφρό σώμα.

Τι είναι το νεφρό πτώμα;

Μαζί με το νεφρικό σωλήνα, το σωληνοειδές νεφρό, ο νεφρικός κορμός αποτελεί μία από τις μικρότερες λειτουργικές μονάδες του νεφρού, το νεφρό. Κάθε νεφρός έχει περίπου 1,4 έως 1,5 εκατομμύρια τέτοια νεφρά νεφρών, τα οποία διακρίνονται από αγγειακό πόλο και ουροφόρο πόλο.

Τα νεφρά των νεφρών ενεργούν σαν φίλτρα, επειδή το ένα τέταρτο του αίματος περνάει πάντα από τα νεφρά. Όταν τα ούρα οδηγούνται στη νεφρική λεκάνη, τα ούρα αναφέρονται ήδη ως δευτερογενή ούρα και είναι μόνο το ένα τοις εκατό του πρωτογενούς όγκου των ούρων. Η επαναπορρόφηση του υγρού ελέγχεται από την ορμόνη ADH, την adiuretin.

Ανατομία & δομή

Το νεφρικό σώμα, που ονομάζεται επίσης νεφρικό σώμα, είναι μέρος του λεγόμενου νεφρού και σχηματίζει πρωτογενή ούρα ως υπερδιήθημα του αίματος. Τα νεφρά των νεφρών έχουν μέγεθος περίπου 0,2 mm και έχουν σφαιρικό σχήμα. Βρίσκονται εντός του φλοιού του νεφρού. Τα συστατικά του νεφρικού σώματος είναι ένα τριχοειδές περίπλοκο αιμοφόρο αγγείο που εγκλωβίζεται σε μια κάψουλα διπλού τοιχώματος, τη λεγόμενη κάψουλα Bowman.

Αυτή η κάψουλα Bowman φέρει μια ανεστραμμένη τριχοειδή μπάλα που ονομάζεται σπειράματα. Μαζί, αυτές οι δομές δημιουργούν ένα φράγμα αίματος-ούρων. Τα συστατικά του αίματος συμπιέζονται από αυτό το σπειράματα σε ένα σύστημα σωλήνων, το οποίο στο τέλος αποβάλλει τα ούρα. Το σύστημα σωλήνων ξεκινά από την κάψουλα Bowman και τελειώνει στο νεφρώνα, το νεφρό. Εκεί τα ούρα εισέρχονται στη νεφρική λεκάνη, μετά στους ουρητήρες και στην ουροδόχο κύστη. Ο λαβύρινθος του φλοιού έχει μήκος αρκετά χιλιόμετρα στα δύο νεφρά.

Τα σχεδόν μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία στα νεφρά των νεφρών έχουν πόρους που είναι διαπερατοί στο νερό. Έτσι είναι δυνατόν μέσω των πόρων να φιλτράρονται οι τοξίνες στο σώμα που έχουν προκύψει στο μεταβολισμό. Οι πόροι επιτρέπουν τοξίνες μέσω, αλλά όχι τις σημαντικές πρωτεΐνες, βιταμίνες ή μεγαλύτερα κύτταρα του αίματος. Το όριο για αυτή τη διαπερατότητα των πόρων είναι ένα αντίστοιχο μοριακό βάρος 5 έως 10.000.

Λειτουργία & εργασίες

Ένα από τα πιο σημαντικά καθήκοντα του νεφρικού σώματος είναι η υπερδιήθηση του αίματος σε ένα λεγόμενο πρωτογενές ούρο. Περίπου ένα λίτρο αίματος περνά μέσα από τα νεφρά κάθε λεπτό. Το 20 τοις εκατό φιλτράρεται ανά λεπτό. Αυτή η ποσότητα υγρού περίπου 125 mm ανά λεπτό, 180 λίτρα την ημέρα, είναι καθοριστική για τη διάγνωση. Αντικατοπτρίζει τη λειτουργικότητα των νεφρών.

Η αρτηριακή πίεση στα σπειραματικά αγγεία, η οποία υπόκειται σε καθημερινές διακυμάνσεις όπως ύπνος, στρες ή φυσική επιβεβαίωση, είναι καθοριστική για τη διαδικασία διήθησης. Ο νεφρός μπορεί να προσαρμόσει την αρτηριακή πίεση στις τρέχουσες απαιτήσεις. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται αυτορύθμιση του νεφρού και λαμβάνει χώρα με τη βοήθεια των υποδοχέων πίεσης στα αιμοφόρα αγγεία που οδηγούν προς και από το νεφρικό σώμα. Εάν η αρτηριακή πίεση είναι πολύ υψηλή, οι αρτηρίες παροχής διευρύνονται · εάν η αρτηριακή πίεση είναι πολύ χαμηλή, τα εξερχόμενα αγγεία του σπειραματοποιημένου στενός. Δεδομένου ότι ο νεφρός είναι ένα όργανο αποτοξίνωσης, αλλά επίσης ρυθμίζει την ισορροπία αλατιού, νερού και ορμονών, οι εργασίες των νεφρών έχουν πολύ σημαντική λειτουργία. Μετά τη διήθηση, τα ούρα υποβάλλονται σε περαιτέρω επεξεργασία.

Ο νεφρός υποστηρίζει το σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων και μεταβολισμού των οστών. Προστατεύει τον ανθρώπινο οργανισμό από πιθανή υπερϋδάτωση, αλλά και από αφυδάτωση και ρυθμιζόμενη περιεκτικότητα σε αλάτι στο σώμα. Η ποσότητα του νερού που ανακτάται ρυθμίζεται από τις ορμόνες και τις επιδράσεις του αυτόνομου νευρικού συστήματος, αλλά η λειτουργία των νεφρών προσαρμόζεται επίσης. Με σωληναριακή έκκριση, ξένες ουσίες όπως φάρμακα, ουρικό οξύ, αμμωνία, ουρία και άλλες ουσίες απεκκρίνονται πιο γρήγορα.

Συγκεκριμένα, τα φάρμακα απεκκρίνονται με τη βοήθεια ενεργών μεταφορέων, γνωστών ως φορέων. Τα προϊόντα αποσύνθεσης συνεχίζουν να κυκλοφορούν στο αίμα. Αυτό μπορεί να αυξήσει την επίδραση των ναρκωτικών ή να οδηγήσει σε αλληλεπίδραση με πολλά φάρμακα. Με μια συνεχή περίσσεια ουρικού οξέος στο αίμα, μπορεί να συσσωρευτεί στις αρθρώσεις, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ουρική αρθρίτιδα.

Ασθένειες

Σε ορισμένες ασθένειες όπως η υπέρταση ή ο σακχαρώδης διαβήτης, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, αλλά η σταθερή αρτηριακή πίεση είναι σημαντική για τη διήθηση που λαμβάνει χώρα στα σπειράματα. Η αυτορύθμιση του νεφρού διασφαλίζει ότι η αρτηριακή πίεση είναι όσο το δυνατόν πιο σταθερή χωρίς να επηρεάζεται η διαδικασία διήθησης του νεφρού. Οι αισθητήρες πίεσης αντιδρούν εξαιρετικά ευαίσθητα και παρεμβαίνουν για τη ρύθμιση των διακυμάνσεων.

Εάν βρεθεί πρωτεΐνη στα ούρα, αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη πιθανής νεφρικής νόσου. Η συγκέντρωση των ούρων και η επακόλουθη ανάκτηση αλάτων και νερού απαιτεί πολλή ενέργεια. Εάν είναι δυνατή η νεφρική ανεπάρκεια, η σημαντική συγκέντρωση ούρων δεν λειτουργεί πλέον πλήρως, πράγμα που απαιτεί αυξημένη παραγωγή ούρων και συχνά πολλαπλή εκκένωση της ουροδόχου κύστης, μερικές φορές τη νύχτα. Εάν το ποσοστό της ορμόνης ADH, η αδιουρετίνη, είναι πολύ χαμηλό, μπορεί να εμφανιστεί διαβήτης insipidus, με αποτέλεσμα την απέκκριση έως και 20 λίτρων υγρού ημερησίως.

Μόνο μια ορισμένη ποσότητα αμινοξέων και γλυκόζης μπορεί να επιστραφεί. Όταν υπάρχει έλλειψη ινσουλίνης, υπάρχει πάρα πολύ γλυκόζη στο αίμα, το οποίο στη συνέχεια απεκκρίνεται στα ούρα. Η σπειραματονεφρίτιδα είναι φλεγμονή των νεφρών στα οποία φλέγεται ο νεφρικός ιστός. Η αιτία είναι πιθανώς ότι η συνεχής επαφή μεταξύ των αιμοφόρων αγγείων στα νεφρά των νεφρών και των ρύπων στο αίμα προκαλεί φλεγμονώδη αντίδραση ή ότι οι γενετικοί παράγοντες είναι επίσης υπεύθυνοι.