σάρκωμα

Οπως και σάρκωμα είναι ένας σπάνιος κακοήθης όγκος που μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Είναι επομένως μια μεγάλη ιατρική πρόκληση για τον εντοπισμό και τη θεραπεία της νόσου. Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ασθενείς να έχουν ταξιδέψει σε μεγάλο βαθμό σε διάφορες μονάδες υγειονομικής περίθαλψης πριν γίνει η σωστή διάγνωση. Ισχύουν τα εξής: όσο νωρίτερα ανιχνεύεται ένα σάρκωμα, τόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάρρωσης.

Τι είναι το σάρκωμα;

ΕΝΑ σάρκωμα είναι μια σύνθεση πολλών εκφυλισμένων κυττάρων του σώματος που πολλαπλασιάζονται περισσότερο από τα υγιή κύτταρα. Η ταχεία κυτταρική ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων οδηγεί σε δυσλειτουργία του επηρεασμένου εμπορίου ή οργάνου.

Ως κακοήθης όγκος, το σάρκωμα αποσπάται συχνά από τον τόπο προέλευσής του και αποικίζει τον περιβάλλοντα ιστό (διήθηση) ή φτάνει σε πιο απομακρυσμένο σωματικό ιστό μέσω της κυκλοφορίας του αίματος ή του λεμφικού συστήματος, το οποίο οδηγεί στο σχηματισμό μεταστάσεων. Τα σαρκώματα μπορούν να χωριστούν σε δύο κύριες ομάδες: σαρκώματα μαλακών ιστών και σαρκώματα οστών.

Στην περίπτωση σαρκωμάτων μαλακού ιστού, οι γιατροί κάνουν διάκριση μεταξύ περισσότερων από 150 διαφορετικών τύπων όγκων που σχηματίζονται σε συνδετικό ιστό, λιπώδη ιστό ή μυς. Η ασθένεια είναι πιο συχνή σε ενήλικες ηλικίας μεταξύ 45 και 55 ετών.

Τα σαρκώματα των οστών, τα οποία μπορούν να σχηματιστούν τόσο στα οστά όσο και στον μυελό των οστών, στον χόνδρο ή στις αρθρώσεις, είναι πιο πιθανό να επηρεάσουν τους νέους ηλικίας μεταξύ 10 και 30 ετών.

αιτίες

Σε μεγάλο βαθμό δεν είναι σαφές ποιοι παράγοντες οδηγούν στην ανάπτυξη Σαρκώματα συνεισφέρουν. Η επαφή με βιομηχανικά δηλητήρια θεωρήθηκε πιθανή αιτία πριν από λίγα χρόνια, αλλά δεν έχουν ακόμη παρασχεθεί στατιστικά στοιχεία.

Σαρκώματα σπάνια αναπτύσσονται στις ακτινοβολημένες περιοχές του σώματος μετά από ακτινοθεραπεία. Σε σχέση με ορισμένες ασθένειες όπως η νευροϊνωμάτωση, το ρετινοβλάστωμα ή το σύνδρομο Fraumeni, η ανάπτυξη σαρκωμάτων μαλακού ιστού μπορεί να παρατηρηθεί συχνότερα.

Τα συγγενή γενετικά ελαττώματα μπορούν επίσης να προωθήσουν την ανάπτυξη διαφορετικών όγκων. Ωστόσο, όλοι αυτοί οι παράγοντες ευθύνονται μόνο για την ανάπτυξη ενός πολύ μικρού ποσοστού σαρκωμάτων. Σχεδόν όλα τα σαρκώματα εμφανίζονται αυθόρμητα χωρίς να εντοπιστεί συγκεκριμένη σκανδάλη.

Τυπικά και κοινά σαρκώματα

• Το σάρκωμα του Ewing
• Το σάρκωμα του Kaposi
• Οστεοσάρκωμα
• Χονδροσάρκωμα
• Ινοσάρκωμα
• Λιποσάρκωμα
• Αγγειοσάρκωμα
• Λιομυοσάρκωμα
• Ραβδομυοσάρκωμα

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα συμπτώματα διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο του σαρκώματος. Τα σαρκώματα μαλακών ιστών είναι συχνά ανώδυνα στην αρχή. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί λόγω του αυξανόμενου μεγέθους του όγκου. Είναι επίσης δυνατοί λειτουργικοί περιορισμοί των προσβεβλημένων κατασκευών. Το οστεοσάρκωμα, το σάρκωμα των οστών, αισθάνεται επίσης αρκετά αργά.

Ένα από τα πρώτα συμπτώματα είναι το τοπικό πρήξιμο με πόνο. Όπως και με το σάρκωμα μαλακών ιστών, με το οστεοσάρκωμα, η μετατόπιση μπορεί να οδηγήσει σε λειτουργικούς περιορισμούς στις αρθρώσεις ή σε άλλες γύρω δομές. Ο εντοπισμένος πόνος, το πρήξιμο και η υπερθέρμανση είναι βασικά συμπτώματα του σαρκώματος του Ewing, ενός κακοήθους όγκου σε παιδιά και εφήβους.

Ανάλογα με το μέγεθός του, το σάρκωμα μπορεί να εκτοπίσει άλλες δομές στο σώμα και έτσι να οδηγήσει σε λειτουργικούς περιορισμούς ή απώλεια λειτουργικότητας. Όπως με τους περισσότερους καρκίνους, το σάρκωμα μπορεί επίσης να έχει τα λεγόμενα συμπτώματα Β. Όσοι πάσχουν από ανεξήγητο πυρετό και νυχτερινές εφιδρώσεις. Τα χαρακτηριστικά μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά.

Μερικοί από τους ασθενείς αισθάνονται μόνο μια μικρή μεμβράνη ιδρώτα, ενώ άλλοι ασθενείς μουλιάζουν πλήρως τα κλινοσκεπάσματα με τον ιδρώτα τους. Επιπλέον, τα άτομα με σάρκωμα συχνά χάνουν ακούσια περισσότερο από το 10% του σωματικού τους βάρους εντός έξι μηνών.

Διάγνωση & πορεία

Ένα αρχικά ανώδυνο πρήξιμο που αυξάνεται συχνά μέσα σε εβδομάδες και μήνες μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι ενός σάρκωμα είναι. Εάν ο όγκος συνεχίσει να εξαπλώνεται, τεντώνοντας έτσι σημαντικά νεύρα, το προσβεβλημένο άτομο συχνά βιώνει πόνο.

Επιπλέον, η λειτουργικότητα του φυσιολογικού ιστού είναι συνήθως περιορισμένη. Για να διαγνώσει έναν πιθανό όγκο, ο ογκολόγος χρησιμοποιεί πρώτα μεθόδους απεικόνισης όπως ακτινογραφίες, υπολογιστική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία.Μια εξέταση αίματος μπορεί επίσης να παρέχει πληροφορίες σχετικά με την παρουσία σαρκώματος, καθώς ορισμένες τιμές αίματος δείχνουν έμμεσα την ύπαρξή της.

Για να επιβεβαιωθεί επιτέλους η διάγνωση, ένα δείγμα του όγκου λαμβάνεται και εξετάζεται συχνά με μικροσκόπιο. Δεδομένου ότι η απομάκρυνση των καρκινικών κυττάρων στον περιβάλλοντα ιστό μπορεί να τα εξαπλώσει στο σώμα, πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση το συντομότερο δυνατό εάν τα αποτελέσματα είναι θετικά.

Επιπλοκές

Ένα σάρκωμα μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία επιπλοκών. Εάν ο όγκος εξαπλωθεί μέσα στον ιστό, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη ιστού και νευρικές διαταραχές. Στην περαιτέρω πορεία της νόσου, το σάρκωμα μπορεί να εξαπλωθεί και να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος και των εσωτερικών οργάνων - το αποτέλεσμα είναι μια ποικιλία καταγγελιών και μόνιμης βλάβης των ιστών και των οργάνων.

Ταυτόχρονα, αναπτύσσεται χρόνιος πόνος, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε ψυχολογικά προβλήματα εάν η ασθένεια διαρκεί περισσότερο. Για παράδειγμα, πολλοί άνθρωποι πάσχουν από διαταραχές άγχους και κατάθλιψη, οι οποίες συχνά παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά τη θεραπεία. Πριν από τη λειτουργία, υπάρχει ο κίνδυνος να γίνει λανθασμένη πρόσβαση στη βιοψία.

Ταυτόχρονα, μπορεί να αναπτυχθούν μώλωπες και λοιμώξεις. Αγγειακοί τραυματισμοί και αιμορραγία είναι κατανοητοί κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση. Επιπλέον, το δέρμα στο σημείο της διαδικασίας μπορεί να υποστεί ουλές ή να οδηγήσει σε διαταραχές επούλωσης πληγών και φλεγμονή. Τέλος, το συνταγογραφούμενο φάρμακο μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσφορία.

Κυρίως χρησιμοποιούνται αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία προκαλούν περιστασιακά πονοκεφάλους, μυϊκούς και οστικούς πόνους, προβλήματα της γαστρεντερικής οδού και ερεθισμούς του δέρματος. Εάν ο ασθενής πάσχει από προηγούμενη ασθένεια, μπορεί να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές του καρδιαγγειακού συστήματος.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Ένας γιατρός πρέπει πάντα να θεραπεύει το σάρκωμα. Κατά κανόνα, δεν μπορεί να θεραπευτεί ανεξάρτητα, και στη χειρότερη περίπτωση, το άτομο που επηρεάζεται μπορεί ακόμη και να πεθάνει χωρίς ιατρική περίθαλψη. Σε κάθε περίπτωση, η περαιτέρω εξάπλωση του όγκου πρέπει να αποφευχθεί.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από πολύ σοβαρό πρήξιμο. Αυτό το πρήξιμο μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορα μέρη του σώματος και είναι συνήθως σχετικά εύκολο να το δείτε με το μάτι. Συχνά οι νυχτερινές εφιδρώσεις αποτελούν επίσης ένδειξη σαρκώματος και πρέπει να εξεταστούν από γιατρό. Επιπλέον, μπορεί επίσης να υπάρχει πυρετός ή σοβαρή απώλεια βάρους για τον ενδιαφερόμενο.

Το σάρκωμα μπορεί κυρίως να διαγνωστεί από έναν γενικό ιατρό. Για περαιτέρω θεραπεία, ωστόσο, απαιτείται ειδικός που μπορεί να αφαιρέσει το σάρκωμα. Δεν μπορεί να προβλεφθεί παγκοσμίως εάν η ασθένεια θα εξελιχθεί θετικά. Το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που επηρεάζεται μπορεί επίσης να μειωθεί από την ασθένεια.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία του α Σάρκωμα εξαρτάται καθοριστικά από την εξάπλωση της νόσου μετά τη διάγνωση. Για μικρούς, εντοπισμένους όγκους, η χειρουργική επέμβαση είναι η πρώτη επιλογή.

Ο στόχος εδώ είναι να αφαιρέσετε εντελώς τον κακοήθη ιστό. Για το σκοπό αυτό, αφαιρείται μέρος του υγιούς ιστού που βρίσκεται δίπλα στο σάρκωμα, καθώς τα καρκινικά κύτταρα που έχουν μεταναστεύσει εκεί μπορούν να κρυφτούν, τα οποία προάγουν το σχηματισμό μεταστάσεων. Στην περίπτωση μεγάλων όγκων, γίνεται προσπάθεια μείωσης του μεγέθους με χημειοθεραπεία πριν αφαιρεθούν με χειρουργική επέμβαση.

Εάν έχουν ήδη σχηματιστεί μεταστάσεις, η χημειοθεραπεία, η οποία μπορεί να χορηγηθεί μέσω δισκίων, έγχυσης ή σύριγγας, είναι το πρώτο βήμα θεραπείας. Εάν αυτή η θεραπεία παραμένει αναποτελεσματική, η ακτινοβολία μπορεί να βοηθήσει στην καταστροφή του καρκινικού ιστού. Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι η χορήγηση φαρμάκων που εμποδίζουν τις μεταβολικές οδούς στο καρκινικό κύτταρο μπορεί να έχει θετική επίδραση στην επιτυχία της θεραπείας.

Δεδομένου ότι κάθε ασθενής αντιδρά διαφορετικά σε νέες ουσίες και φάρμακα για χημειοθεραπεία, η δημιουργία ενός ατομικού σχεδίου θεραπείας είναι απόλυτη ανάγκη.

πρόληψη

Η κατασκευή του Σαρκώματα δεν επηρεάζεται από τη συμπεριφορά του θιγόμενου ατόμου, γι 'αυτό δεν υπάρχουν προληπτικά μέτρα. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής, ο οποίος περιλαμβάνει μια ισορροπημένη διατροφή και επαρκή άσκηση, καθώς και παρακολούθηση προληπτικών ιατρικών εξετάσεων, είναι ένα κρίσιμο βήμα για τη διατήρηση της υγείας. Εάν υπάρχει ήδη μια ασθένεια, ένα ισορροπημένο κοινωνικό περιβάλλον που υποστηρίζει το άτομο που επηρεάζεται επηρεάζει θετικά την ανάρρωση.

Μετέπειτα φροντίδα

Μετά την ιατρική θεραπεία του σαρκώματος, ξεκινά η παρακολούθηση. Ένας από τους κύριους στόχους τους είναι η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία μιας υποτροπής, δηλ. Επανάληψη του όγκου. Επιπλέον, η μετέπειτα φροντίδα αντιμετωπίζει ανεπιθύμητες συνέπειες ή παρενέργειες της θεραπείας του καρκίνου και βοηθά τον ασθενή να επιστρέψει στην καθημερινή ζωή.

Εάν το σάρκωμα μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά, πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικές εξετάσεις παρακολούθησης. Αυτό ισχύει επίσης εάν δεν μπορεί πλέον να επιτευχθεί πλήρης επούλωση, έτσι ώστε να μπορεί να ελεγχθεί η θεραπεία. Οι έλεγχοι πραγματοποιούνται είτε από έναν ογκολόγο είτε από ένα ειδικό κέντρο όγκου. Η συχνότητα των εξετάσεων παρακολούθησης εξαρτάται από την πορεία της νόσου και την ατομική υγεία του ασθενούς.

Κατά κανόνα, πραγματοποιούνται αρχικά κάθε τρεις μήνες. Με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατό να ληφθούν μέτρα ενάντια σε πιθανούς νέους σχηματισμούς όγκων ή επακόλουθα της θεραπείας σε πρώιμο στάδιο. Επιπλέον, ο γιατρός θα ελέγξει εάν έχουν δημιουργηθεί μεταστάσεις (όγκοι κόρης). Ωστόσο, μέχρι στιγμής δεν υπάρχουν εργαστηριακές τιμές, όπως εξετάσεις αίματος, που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν ένα νέο σάρκωμα.

Εάν έπρεπε να γίνουν ακρωτηριασμοί ως μέρος της θεραπείας, ο γιατρός παρακολουθεί την πρόοδο των μέτρων αποκατάστασης. Συνιστάται στενή παρακολούθηση έως και πέντε ετών από ειδικούς. Ο ασθενής πρέπει να επιμείνει σε αυτά τα τσεκ-απ εκτός συμφέροντος.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Οι ασθενείς με σάρκωμα εκτίθενται σε πολύ ειδικές περιστάσεις και καταστάσεις. Αντιμετωπίζουν την περίσταση που η ζωή τους τελειώνει πρόωρα. Στον τομέα της αυτοβοήθειας, δεν υπάρχουν αρκετές ευκαιρίες για να επιτύχετε ανάκαμψη. Ωστόσο, ο άρρωστος πρέπει να λάβει διάφορα μέτρα για να βελτιώσει την κατάστασή του στην αντιμετώπιση της νόσου και των παρενεργειών της.

Με θετική βασική στάση απέναντι στον εαυτό του και στη ζωή, ο ασθενής μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την πορεία της νόσου. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι θεραπευτικές προσεγγίσεις είναι πιο αποτελεσματικές εάν το άτομο που επηρεάζεται συνεργάζεται με τον γιατρό και πιστεύει σε βελτίωση της κατάστασής του. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής, μια ισορροπημένη διατροφή και ψυχικές τεχνικές βοηθούν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και της ψυχικής δύναμης. Επιπλέον, οι εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας μπορούν να έχουν θετική επίδραση στην περαιτέρω ανάπτυξη.

Είναι σημαντικό να προωθήσετε τη χαρά της ζωής και να λάβετε αποφάσεις θεραπείας για τις οποίες ο ενδιαφερόμενος είναι πεπεισμένος. Η οργάνωση του ελεύθερου χρόνου πρέπει να προσανατολίζεται στις φυσικές ανάγκες και δυνατότητες του ασθενούς. Ανοιχτές συζητήσεις σχετικά με την κατάσταση και την ανάπτυξη της υγείας βοηθούν στην αντιμετώπιση της νόσου. Ο ασθενής και οι συγγενείς του πρέπει να είναι ειλικρινείς μεταξύ τους και να διευκρινίζουν τυχόν ερωτήσεις μεταξύ τους.