Cefotaxime

Στο Cefotaxime είναι ένα αντιβιοτικό. Το δραστικό συστατικό ανήκει στην τρίτη γενιά κεφαλοσπορινών.

Τι είναι το cefotaxime;

Το Cefotaxime είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που προέρχεται από την ομάδα 3α των κεφαλοσπορινών. Το δραστικό συστατικό χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Όπως και άλλες κεφαλοσπορίνες, η κεφοταξίμη μπορεί να σκοτώσει βακτήρια. Το φάρμακο αναστέλλει τη σύνθεση βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων.

Το Cefotaxime εγκρίθηκε τη δεκαετία του 1980. Στη Γερμανία και την Αυστρία, το συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό διατίθεται ως μονοπαρασκευή με το όνομα Claforan®. Προσφέρονται επίσης διάφορα γενόσημα.

Φαρμακολογική επίδραση

Ο τρόπος λειτουργίας του Cefotaxime βασίζεται στο γεγονός ότι το αντιβιοτικό εμποδίζει τα βακτήρια να χτίσουν το κυτταρικό τους τοίχωμα. Για το σκοπό αυτό, μπλοκάρει το ένζυμο τρανσπεπτιδάση. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, αναπτύσσονται αδύναμα σημεία εντός του κυτταρικού περιβλήματος των μικροβίων. Τα αδύνατα σημεία προκαλούν το σχίσιμο του κυτταρικού τοιχώματος των βακτηρίων, το οποίο τελικά οδηγεί στο θάνατο των παθογόνων.

Σε αντίθεση με τις κεφαλοσπορίνες από την ομάδα 1 όπως η κεφαζολίνη, η κεφοταξίμη ξεδιπλώνει την επίδρασή της πιο αποτελεσματικά έναντι των αρνητικών κατά gram βακτηρίων. Αυτά περιλαμβάνουν εσάς. ένα. Enterobacteriaceae, meningococci και gonococci. Ένα αδύνατο σημείο της κεφοταξίμης, ωστόσο, είναι ότι είναι λιγότερο αποτελεσματικό έναντι των ψευδομονάδων από ό, τι άλλες κεφαλοσπορίνες από την ομάδα 3α, οι οποίες περιλαμβάνουν την κεφταζιδίμη, την κεφτριαξόνη και την κεφενμοξίμη.

Το Cefotaxime δεν μπορεί να καταπολεμήσει ορισμένα μικρόβια που είναι ήδη ανθεκτικά στα αντιβιοτικά. Οι τύποι βακτηρίων έναντι των οποίων είναι αποτελεσματικό το φάρμακο περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, Salmonella, Enterobacter, Shigella, Escherichia coli, Pneumococci, Strepotococcus viridans, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae (gonococci), Pasteurella, Klebsiella και anaerobes. Στην θετική κατά gram περιοχή, η επίδραση του παράγοντα έναντι των σταφυλόκοκκων είναι ανεπαρκής.

Ο χρόνος ημιζωής της κεφοταξίμης σε ενήλικες ανθρώπους είναι περίπου 60 λεπτά. Σε ηλικιωμένους ή μωρά, συχνά είναι πολύ μεγαλύτερο. Το αντιβιοτικό απεκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών.

Ιατρική εφαρμογή & χρήση

Το Cefotaxime χρησιμοποιείται ενάντια σε σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις που μπορεί ακόμη και να είναι απειλητικές για τη ζωή. Οι περιοχές του σώματος που αντιμετωπίζονται συνήθως περιλαμβάνουν το ουροποιητικό σύστημα όπως την ουρήθρα, τον ουρητήρα, την ουροδόχο κύστη και τα νεφρά, την αναπνευστική οδό, την περιοχή του αυτιού, της μύτης και του λαιμού και το δέρμα.

Κοινές ενδείξεις για τη χρήση κεφαλοσπορινών είναι η πνευμονία, η δηλητηρίαση του αίματος (σήψη), η φλεγμονή του περιτοναίου (περιτονίτιδα), λοιμώξεις στην κοιλιακή κοιλότητα, μηνιγγίτιδα, φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς (ενδοκαρδίτιδα), λοιμώξεις των οστών και λοιμώξεις των μαλακών ιστών. Εάν υπάρχουν κενά στην αποτελεσματικότητα, αυτά κλείνονται με τη χορήγηση επιπρόσθετων αντιβιοτικών όπως η ακυλαμινοπενικιλλίνη ή η αμινογλυκοσίδη.

Ένας άλλος τομέας θεραπείας για την κεφοταξίμη είναι η νευροβορλίωση, η οποία είναι μια εκδήλωση της Lyme borreliosis. Αυτή η ασθένεια μεταδίδεται από κρότωνες και προκαλείται από το βακτήριο Borrelia burgdorferi.

Η χορήγηση κεφοταξίμης πραγματοποιείται μέσω του εντέρου μέσω έγχυσης.

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Μερικοί ασθενείς μπορεί να έχουν ανεπιθύμητες παρενέργειες από τη λήψη κεφοταξίμης. Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό έχει ως αποτέλεσμα την έλλειψη αιμοπεταλίων, την ανάπτυξη ανώριμων αιμοσφαιρίων, αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις όπως φαγούρα, εξάνθημα και κνίδωση και πυρετό φαρμάκων. Επιπλέον, η συγκέντρωση της ουρίας και της κρεατινίνης στο αίμα μπορεί να αυξηθεί.

Μερικές φορές παρατηρούνται ανεπιθύμητες ενέργειες στον τόπο χορήγησης. Αυτά περιλαμβάνουν πόνο στο σημείο της ένεσης, σκλήρυνση του ιστού ή φλεγμονώδεις αντιδράσεις στο τοίχωμα της φλέβας. Άλλες περιστασιακές παρενέργειες είναι γαστρεντερικά προβλήματα όπως διάρροια, κοιλιακό άλγος, απώλεια όρεξης, ναυτία και έμετος, αιματηρή φλεγμονή του παχέος εντέρου, φλεγμονή των νεφρών και επιπρόσθετες λοιμώξεις από ανθεκτικά βακτήρια.

Εάν υπάρχει αντίδραση υπερευαισθησίας στην κεφοταξίμη, η οποία συνοδεύεται από βρογχικές κράμπες, πρήξιμο στο πρόσωπο ή σοκ, η θεραπεία με το αντιβιοτικό πρέπει να διακοπεί αμέσως.

Εάν υπάρχει εξασθενημένη νεφρική λειτουργία ή τάση για αλλεργίες, απαιτείται ενδελεχής αξιολόγηση κινδύνου-οφέλους από τον θεράποντα ιατρό.

Δεν υπάρχει εμπειρία με τη χορήγηση κεφοταξίμης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν βρέθηκαν αρνητικές επιπτώσεις στους απογόνους σε πειράματα σε ζώα. Ωστόσο, συνιστάται αυστηρός έλεγχος από τον γιατρό για θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η χρήση κεφοταξίμης μπορεί να διαταράξει την εντερική χλωρίδα των μωρών, καθώς το αντιβιοτικό περνά στο μητρικό γάλα, ακόμα και αν σε μικρές ποσότητες. Στη συνέχεια, τα προσβεβλημένα βρέφη υποφέρουν κυρίως από διάρροια. Κατ 'αρχήν, ωστόσο, είναι δυνατή η θεραπεία νεογνών με το δραστικό συστατικό.

Η ταυτόχρονη χρήση κεφοταξίμης και άλλων φαρμακευτικών προϊόντων προκαλεί περιστασιακά αλληλεπιδράσεις. Η θετική επίδραση του αντιβιοτικού εξασθενεί όταν συνδυάζεται με χλωραμφενικόλη, ερυθρομυκίνη, σουλφοναμίδια ή τετρακυκλίνες. Η ταυτόχρονη χορήγηση της ουρικής αρθρίτιδας προβενεσίδης εμποδίζει την απέκκριση της κεφοταξίμης από το σώμα. Λόγω της μακροχρόνιας συγκέντρωσης του δραστικού συστατικού στο αίμα, υπάρχει κίνδυνος ισχυρότερων παρενεργειών.