Πυριμεθαμίνη

Η δραστική ουσία Πυριμεθαμίνη είναι το λεγόμενο αντιπαρασιτικό φάρμακο. Η πυριμεθαμίνη ανήκει στην κατηγορία των αντιπαρασιτικών φαρμάκων και χρησιμοποιείται κυρίως για την προφύλαξη από την ελονοσία και για τη θεραπεία της τοξοπλάσμωσης. Η ουσία πυριμεθαμίνη είναι παράγωγο της διαμινοπυριμιδίνης και είναι κατάλληλη σε συνδυασμό με άλλα δραστικά συστατικά για την πρόληψη της πνευμονίας που προκαλείται από το Pneumocystis jirovecii.

Τι είναι η πυριμεθαμίνη;

Κατ 'αρχήν, το φάρμακο πυριμεθαμίνη είναι μία από τις διαμινοπυριμιδίνες και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από πρωτόζωα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται πολύ συχνά για την τοξοπλάσμωση. Στη Γερμανία και την Ελβετία, η ουσία πυριμεθαμίνη αποτελεί μέρος του φαρμάκου Daraprim® από τον φαρμακευτικό κατασκευαστή GlaxoSmithKline. Βασικά, το δραστικό συστατικό πυριμεθαμίνη πρέπει πάντα να λαμβάνεται μαζί με σουλφοναμίδη.

Το φάρμακο πυριμεθαμίνη δρα αναστέλλοντας τη διυδροφολική αναγωγάση. Αυτό είναι ένα ειδικό ένζυμο που παίζει σημαντικό ρόλο στη διαθεσιμότητα του βιταμινικού φολικού οξέος.

Το δραστικό συστατικό πυριμεθαμίνη χαρακτηρίζεται, μεταξύ άλλων, από τις αντιπαρασιτικές του ιδιότητες. Η επίδραση της ουσίας οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι αναστέλλει το μεταβολισμό για την παραγωγή φολικού οξέος. Για αυτόν τον λόγο, είναι επιτακτική ανάγκη ο πάσχων ασθενής να λάβει φολικό οξύ κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Η πυριμεθαμίνη είναι επίσης συνώνυμη Πυριμεθαμίνη ή Πιριμεθαμίνη καθορισμένο. Η ουσία είναι συνήθως παρούσα ως κρυσταλλική σκόνη λευκού χρώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πυριμεθαμίνη εμφανίζεται ως κρύσταλλος και είναι σχεδόν αδιάλυτη στο νερό.

Φαρμακολογική επίδραση

Το φάρμακο πυριμεθαμίνη χαρακτηρίζεται από έναν τυπικό μηχανισμό δράσης. Πρώτα απ 'όλα, έχει αντιπαρασιτικές ιδιότητες και είναι αντι-πρωτοζωικός παράγοντας. Αυτό σημαίνει ότι το φάρμακο δρα κατά των πλασμοδίων, του Toxoplasma gondii και του Pneumocystis carinii, μεταξύ άλλων. Βασικά, το δραστικό συστατικό πυριμεθαμίνη αλληλεπιδρά με τον μεταβολισμό του φολικού οξέος. Η πυριμεθαμίνη χαρακτηρίζεται από έναν εξαιρετικά μεγάλο χρόνο ημιζωής, ο οποίος είναι έως και 85 ώρες.

Πιστεύεται ότι το δραστικό συστατικό πυριμεθαμίνη παρεμβαίνει στον ενεργητικό μεταβολισμό των παρασίτων. Όταν το φάρμακο πυριμεθαμίνη λαμβάνεται από το στόμα, επηρεάζει τη διυδροφολική αναγωγάση των παρασίτων. Αυτό αποτρέπει τη σύνθεση φολικού οξέος.

Χρησιμοποιείται συχνά μαζί με σουλφοναμίδια ή σουλφόνες, γεγονός που αυξάνει την επίδραση. Η δραστική ουσία πυριμεθαμίνη απορροφάται μόνο γαστρεντερικά. Τελικά, το φάρμακο απεκκρίνεται από τον οργανισμό μέσω των νεφρών. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της ουσίας είναι δύο έως έξι ημέρες.

Ιατρική εφαρμογή & χρήση

Το φάρμακο πυριμεθαμίνη είναι κατάλληλο για τη θεραπεία φαρμάκων διαφόρων ασθενειών και καταγγελιών καθώς και για την πρόληψη ορισμένων λοιμώξεων. Χρησιμοποιείται πολύ συχνά για τη θεραπεία της τοξοπλάσμωσης, όπου συνήθως χρησιμοποιείται μαζί με μια σουλφοναμίδη. Η δοσολογία του φαρμάκου πραγματοποιείται πάντα σύμφωνα με τις συνοδευτικές τεχνικές πληροφορίες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το δραστικό συστατικό πυριμεθαμίνη, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε φολικό οξύ. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο καταστολής του μυελού των οστών. Βασικά, όλα τα σουλφοναμίδια πρέπει να λαμβάνονται με άφθονο νερό. Εκτός από την τοξοπλάσμωση, το φάρμακο πυριμεθαμίνη είναι επίσης κατάλληλο για τη θεραπεία της ελονοσίας και της πνευμονίας της Pneumocystis jirovecii.

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο πυριμεθαμίνη, ορισμένοι από τους ασθενείς εμφανίζουν ανεπιθύμητες παρενέργειες. Ωστόσο, αυτά διαφέρουν ανάλογα με τη μεμονωμένη περίπτωση και συμβαίνουν επίσης με διαφορετικές συχνότητες. Τις περισσότερες φορές, η δραστική ουσία πυριμεθαμίνη προκαλεί διαταραχές του αίματος και αναιμία.

Επιπλέον, ορισμένοι ασθενείς πάσχουν από γαστρεντερικά παράπονα όπως ναυτία, διάρροια και έμετο. Πονοκέφαλοι και εξανθήματα στο δέρμα είναι επίσης δυνατοί.Επιπλέον, μερικοί άνθρωποι παραπονιούνται για ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, θρομβοπενίας και λευκοπενίας ενώ το παίρνουν.

Εάν το φάρμακο πυριμεθαμίνη λαμβάνεται μαζί με σουλφόνες ή σουλφοναμίδες, είναι πιθανές κάποιες άλλες ανεπιθύμητες παρενέργειες. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, δερματίτιδα, φωτοδερματώσεις, σύνδρομο Lyell και σύνδρομο Stevens-Johnson.

Εάν η πυριμεθαμίνη λαμβάνεται μακροχρόνια, μπορεί να εμφανιστεί κατάθλιψη, πυρετός φαρμάκου, ηπατοτοξικότητα και αγροκοκυτταρίνες. Όταν χορηγείται σε ιδιαίτερα υψηλές δόσεις, το δραστικό συστατικό πυριμεθαμίνη οδηγεί σε ορισμένες περιπτώσεις σε τρόμο, επιληπτικές κρίσεις και αταξία. Η νευροτοξικότητα, η κυκλοφορική κατάρρευση και η στοματίτιδα είναι επίσης δυνατές.

Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις που πρέπει να γνωρίζετε πριν πάρετε το φάρμακο πυριμεθαμίνη για πρώτη φορά. Εάν η πυριμεθαμίνη συνταγογραφείται σε υψηλές δόσεις, υπάρχει κίνδυνος εμβρυοτοξικότητας. Για το λόγο αυτό, η χρήση του δραστικού συστατικού πυριμεθαμίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά. Το φάρμακο πυριμεθαμίνη δεν είναι ούτε η πρώτη επιλογή για ανοσοκατεσταλμένα άτομα. Επιπλέον, η λήψη του μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές για άτομα με χολικά ή ηπατικά προβλήματα.

Εάν υπάρχει υπάρχουσα υπερευαισθησία στο δραστικό συστατικό πυριμεθαμίνη, η θεραπεία με το φάρμακο θα πρέπει σε κάθε περίπτωση να αποφεύγεται. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει επίσης να λαμβάνονται υπόψη διάφορες πιθανές αλληλεπιδράσεις με άλλες φαρμακευτικές ουσίες. Αυτοί είναι κυρίως ανταγωνιστές φολικού οξέος, αντιόξινα και λοραζεπάμη.

Κατ 'αρχήν, είναι απαραίτητες τακτικές εξετάσεις αίματος κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Μεταξύ άλλων, ελέγχεται η μείωση του αριθμού των παθογόνων. Είναι ευθύνη του αντίστοιχου ασθενούς να αναφέρει τυχόν συμπτώματα και ανεπιθύμητες παρενέργειες που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε γιατρό. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να διακόψετε το φάρμακο πυριμεθαμίνη και να βρείτε ένα πιο ανεκτό παρασκεύασμα ή μια εναλλακτική μέθοδο θεραπείας για τον ασθενή.