Στροφανθίνη

Στο Στροφαντίνη Είναι μια καρδιακή γλυκοσίδη, η οποία λαμβάνεται από αφρικανικά δέντρα, θάμνους και αναρριχητικά φυτά. Η ουσία επηρεάζει την ισορροπία νατρίου-καλίου των κυττάρων. Αυτό το αποτέλεσμα χρησιμοποιήθηκε από το φάρμακο για να αυξήσει τη δύναμη συστολής του καρδιακού μυός.

Τι είναι το strophantine;

Η καρδιακή επίδραση του strophantine έγινε γνωστή στους Ευρωπαίους γιατρούς ήδη από το 1859 ως συμμετέχων στην αποστολή Livingston στη Δυτική Αφρική. Οι ντόπιοι χρησιμοποίησαν ένα απόσπασμα από σπόρους strophantus ως δηλητήριο βέλους. Ένας ερευνητής κατάποσε κατά λάθος τους σπόρους ενός είδους λιάνας που ανήκε στην οικογένεια Apocynaceae και παρατήρησε ότι ήταν αποτελεσματικό στην καρδιά.

Με την πάροδο του χρόνου, το συστατικό strophantine βρέθηκε σε διάφορα μέλη της οικογένειας δηλητηριώδους σκύλου. Υπάρχουν δέντρα και θάμνοι, αλλά και λιάνες που ανεβαίνουν ψηλά και ανήκουν στο είδος Strophantus. Οι Strophantus eminii, Strophantus gratus, Strophantus hispidus και Strophantus kombé συγκαταλέγονται στους προμηθευτές του φυσικού καρδιακού γλυκοσίδη. Τα φυτά μπορούν να περιέχουν διαφορετικούς τύπους στροφαντίνης. Στην ιατρική, για παράδειγμα, γίνεται διάκριση μεταξύ k-strophantin από το φυτικό είδος Strophantus kombé, g-strophantin από Strophantus gratus, e-strophantin από Strophantus eminii και h-strophantus από το Strophantus hispidus. Το G-strophantine χρησιμοποιείται κυρίως για ιατρικούς σκοπούς. Η δηλητηριώδης ουσία είναι θανατηφόρα σε υψηλές δόσεις.

Ο σκωτσέζος γιατρός Thomas Richard Fraser απομόνωσε το k-strophantine το 1862. Το 1888, ο Γάλλος Arnaud εξήγαγε g-strophantine από το αφρικανικό δέντρο ouabaio. Προσφέρθηκαν πολλά βάμματα με διαφορετικές συγκεντρώσεις της καρδιακής γλυκοσίδης Strophantus. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα ήταν αρχικά αβέβαιο, ακόμη και αν η θεραπεία πραγματοποιήθηκε σε κλινικές.

Ο Albert Fraenkel, γιατρός της χώρας από το Badenweiler, ερεύνησε εκτός από την πρακτική του εργασία στο Φαρμακολογικό Ινστιτούτο του Πανεπιστημίου της Χαϊδελβέργης και στην Πανεπιστημιακή Κλινική στο Στρασβούργο, ουσίες που περίμενε να είναι χρήσιμες ως φάρμακα για τους ασθενείς του. Διαπίστωσε ότι η ενδοφλέβια χορήγηση στροφαντίνης είχε καλή θεραπευτική επίδραση στις καρδιακές παθήσεις. Προκειμένου να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα και να μην τεθεί σε κίνδυνο ο ασθενής μέσω της χορήγησης στροφαντίνης, αναπτύχθηκαν τυποποιημένα διαλύματα για ενδοφλέβια χορήγηση.

Το Strophantin θεωρήθηκε τυπικό φάρμακο για όλους τους τύπους καρδιακής ανεπάρκειας μέχρι τη δεκαετία του 1970. Χρησιμοποιείται για ανωμαλίες του καρδιακού παλμού, αδυναμία ή βλάβη στον καρδιακό μυ μετά από καρδιακή προσβολή, μετά από γρίπη ή μετά από φλεγμονή του καρδιακού μυός στη διφθερίτιδα, στηθάγχη και υψηλή αρτηριακή πίεση.

Φαρμακολογική επίδραση

Η φαρμακολογική επίδραση της στροφαντίνης είναι η επίδραση των καρδιακών γλυκοσίδων στην αντλία νατρίου-καλίου. Αυτό είναι ένα σύστημα μεταφοράς με βάση τις πρωτεΐνες που εμφανίζεται στις κυτταρικές μεμβράνες. Αυτή η πρωτεΐνη εξισορροπεί τη ροή ιόντων νατρίου από το κύτταρο και ιόντων καλίου στο κύτταρο. Η σωστή λειτουργία της αντλίας νατρίου-καλίου παίζει ζωτικό ρόλο για τα καρδιακά μυϊκά κύτταρα και για τα νευρικά κύτταρα. Η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσει σε ανισορροπίες στην ανταλλαγή ιόντων. Αυτό επηρεάζει την λειτουργικότητα των καρδιακών κυττάρων.

Η ενδοφλέβια χορήγηση στροφαντίνης επιβραδύνει τη μεταφορά ιόντων καλίου έξω από το κύτταρο. Ταυτόχρονα, η περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο κύτταρο αυξάνεται. Αυτές οι καταστάσεις αυξάνουν την ικανότητα των καρδιακών μυϊκών κυττάρων να συστέλλονται. Η αντλία νατρίου-καλίου αναστέλλεται με υψηλότερη δόση. Αντιθέτως, μια μικρή από του στόματος δόση στροφαντίνης διεγείρει την ανταλλαγή ιόντων.

Ιατρική εφαρμογή & χρήση

Το Strophantine είναι ο καρδιακός γλυκοσίδης του οποίου η επίδραση είναι η ταχύτερη από όλες τις διαθέσιμες καρδιακές γλυκοσίδες. Μέχρι το 1992, το strophantine αναφέρθηκε στα επίσημα εγχειρίδια ως η τυπική θεραπεία για οξεία καρδιακή ανεπάρκεια. Αμπούλες με την καρδιακή γλυκοσίδη ήταν διαθέσιμες σε κάθε βαλίτσα γιατρού έκτακτης ανάγκης. Τα επόμενα χρόνια και μέχρι σήμερα η στροφατίνη χρησιμοποιήθηκε σπάνια στη θεραπεία καρδιακών παθήσεων υπέρ άλλων καρδιακών δραστικών ουσιών όπως η διγοξίνη, μια χημική ένωση που βρέθηκε στη δαχτυλήθρα (digitalis purpurea). Υπάρχουν τώρα μόνο ξεπερασμένες μελέτες που δεν πληρούν πλέον τις σημερινές επιστημονικές απαιτήσεις, αν και η αποτελεσματικότητα της στροφατίνης έχει αποδειχθεί και τεκμηριωθεί σε μια μακρά ιστορία έρευνας.

Η καρδιακή γλυκοσίδη Strophantus χρησιμοποιείται σπάνια στην πανεπιστημιακή ιατρική. Στην εναλλακτική ιατρική, ωστόσο, υπάρχουν ακόμη ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των χρόνιων παθήσεων της καρδιάς. Η εικόνα του φαρμάκου συνιστά το Strophantus, για παράδειγμα, για ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας, η οποία συχνά σχετίζεται με οίδημα. Το Strophantus όχι μόνο διεγείρει τους καρδιακούς μυς, αλλά υποστηρίζει την αποστράγγιση του ιστού.

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Δεν υπάρχουν καθόλου παρενέργειες που φοβούνται όταν λαμβάνεται ή χορηγείται ενδοφλεβίως ένα τυποποιημένο διάλυμα από το Strophantus. Για πολλές δεκαετίες, το strophantine θεωρήθηκε το φάρμακο για την καρδιά που ήταν αποτελεσματικό και καλύτερα ανεκτό. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρήθηκε μόνο ένα ελαφρύ καθαρτικό αποτέλεσμα.

Ακόμη και με ένα ομοιοπαθητικά δραστικό φάρμακο, δεν αναμένονται ανεπιθύμητες ενέργειες εάν το strophantine συνταγογραφήθηκε σύμφωνα με τα μεμονωμένα συμπτώματα του ασθενούς.

Αντίθετα, οι υψηλές δόσεις που λαμβάνονται με ανεξέλεγκτο τρόπο μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή.